Україна входить у трійку країн, з найбільшим зростанням смертельних випадків від коронавірусу: станом на 27 січня ми треті після США та Росії. За час пандемії в Україні померло майже сто тисяч осіб, а в Ізраїлі 8,5 тисяч осіб. При цьому у віковій категорії старше за 50 років в Ізраїлі вакциновано більше 92% пацієнтів, в нас не більше 57%.
«Ми займаємо одну з найгірших позицій у Європі за рівнем смертності, тому що в нас вікова структура щеплення інша. Більшість країн світу розпочали з групи ризику, а саме літніх людей, хворих на ожиріння, цукровий діабет, гіпертонічну хворобу. Ми ж розпочали з молодого, працездатного контингенту. Людей мотивували тим, що: «На роботу не підете, на потяг не сядете». В результаті, щепленими виявилися в основному люди молодого та середнього віку, які хворіють легше. А тих, хто хворіє важче, ми ще повністю не охопили, тому зараз має бути акцент на старших людях. Завдяки вакцинації смертність зменшується в рази», – наголошує керівник Робочої групи Оперативного штабу з протидії розповсюдженню коронавірусної інфекції Донецького національного медичного університету Сергій Северин.
Лікарка-епідеміолог Наталя Іваненко підтверджує це зауваження статистикою:
«Зараз ми бачимо підвищення захворюваності на ковід у людей похилого віку 65+. Захворювання проходить у середній або тяжкій формі – 80% таких пацієнтів госпіталізують. З них 95% не вакциновані».
Статистика вакцинації у Бахмуті скрін з дашборду НСЗУ
Досвід Ізраїлю
«Коли зробила перше щеплення, була приємно здивована, адже, з моменту перетину порогу клініки минуло хвилин 15, включаючи 10 хвилин, котрі просили провести під кабінетом на випадок алергічної реакції», – розказує колишня мешканка Бахмута, яка нині проживає в Ізраїлі Аліса Березуцька.
Процесс максимально автоматизований. Пацієнт проводить (свайпає) своєю страховою карткою у спеціальному автоматі на кшталт банкомату для поповнення картки в Приватбанку, автомат видає талон з номером. Вже за хвилину номер світиться на одному із кабінетів, де роблять щеплення. Заповнювати бланки не потрібно – вся інформація про пацієнта відображається у лікаря на комп’ютері, а всі проведені маніпуляції також автоматизовані.
В Україні безоплатна вакцинація передбачена для пацієнтів, які мають декларацію з сімейним лікарем. У Бахмуті щеплення від коронавірусу можна зробити у будь-якій амбулаторії чи Центрі вакцинації, що розташований у Центрі культури та дозвілля ім. Є. Мартинова. На місці треба заповнити згоду в паперовому варіанті, передбачений огляд лікаря, сама вакцинація і перебування під наглядом медиків протягом 30 хвилин. Дані вносять в електронну систему, вони будуть доступні сімейному лікарю, Національній службі здоров’я, через Дію можна отримати електронний сертифікат про вакцинацію, а потім фінансове заохочення.
Цікаво, що одним з упереджень щодо вакцинації – є відсутність глибокого дослідження стану здоров’я, але таких досліджень не роблять і в країнах з більш розвиненим рівнем медицини.
«Ми з чоловіком та його близькі в Ізраїлі вакциновані трьома дозами. Доречи, ніхто з нас не хворів на COVID19. Хоча з початку пандемії я стала менше подорожувати, все ж здійснила 14 перельотів між країнами. У першу чергу вакцинувалися літні родичі та знайомі, саме їх вікова група серед інших вразливих категорій мала право на першочергову вакцинацію», – зазначає жінка.
Цифри говорять самі за себе у віковій групі 50-59 років 92% вакциновано двома або трьома дозами, 60-69 років – 92,75%, 70-79 – 94,6%, 80-89 – близько 94%, 90+ – 93%. Наразі в Ізраїлі вакцинація від ковід можлива також для дітей віком від 5 років (повністю вакциновані діти вікової групи 5-11 років – 19,67%, 12-15 років – 60%). Дані з сайту Міністерства охорони здоров’я Ізраїлю.
Загальний рівень вакцинації в Ізраїлі станом на 26 січня становить 65,8%, що в абсолютному значенні складає більше шести мільйонів осіб. При цьому більше 4,4 мільйона людей вакциновані трьома дозами.
В Україні на цей же час двома дозами вакциновано лише 46,1%. Третю дозу отримали 271 тисяча осіб. Розподіл по віковим категоріям видно на скріні з дашборду НСЗУ. Найвищий рівень в категорії 50-59 років – тут щепилися 56%.
Дані по вакинації в Україні – скрін з дашборду НСЗУ оновлення 20 січня 2022 року.
При цьому рівень смертності від COVID19 в Ізраїлі є одним з найнижчих у світі – 0,35%. Кількість загиблих від ковід – 8513 людей, більшість з яких були не вакциновані, співвідношення вакцинованих до не вакцинованих серед загиблих 1:3,5. В Україні для порівняння цей показник на жаль є вищим і складає 2,61% загиблих від COVID, за час пандемії померло 100 203 мешканців (дані станом на 30 січня).
В Ізраїлі вакцинація почалася раніше, хоча в країні також були антивакси, але їх рівень впливу виявився не високим, оскільки, населення більше довіряє лікарям, вивчає наукові дослідження. Заохочень не було, а карантинні обмеження щодо подорожей чи користування сферою послуг були жорсткі.
«Ізраїльтяни в часи надзвичайних ситуацій вміють швидко реагувати зверху донизу – це стосувалося і вакцинації. Плюс є довіра до системи охорони здоров’я, лікарів, котрі тут всі говорили і говорять вакцинуватись. В Україні іноді самі лікарі, на жаль, відмовлялись, а люди починали логічно не довіряти. Ще фактор, що тут публікують і читають місцеві дослідження. Ізраїль досі залишається однією з країн, де проводяться основні клінічні та наукові дослідження по ковіду. Плюс, більшість мають добру англійську і читають першоджерела. Тож тут рівень освіченості та свідомості самих громадян та лікарів зіграв свою роль», – пояснює Аліна Березуцька.
Бахмутські лікарі запрошують пацієнтів на вакцинацію.
Вакцинація під час пандемії коронавірусу
«Дуже багато розмов про штучне створення вірусу. Я не виключаю такої провокацій, але природній інфекційний процес не залежить від нашої дії. Ніхто тисячоліття тому не створив чуму, сибірку чи холеру. Тоді ще не було бактеріологічних лабораторій – ці інфекції виникли шляхом природніх мутацій і змін збудників, які стали надзвичайно небезпечними для людини. За великим рахунком, не важливо яким чином з’явився вірус, навіть, якщо сприймати це як зброю. Ми робимо щеплення і перемагаємо. Поряд з цим ідуть дослідження по виготовленню все нових, ефективних противірусних препаратів», – коментує керівник Робочої групи Оперативного штабу з протидії розповсюдженню коронавірусної інфекції Донецького національного медичного університету Сергій Петрович Северин.
У світі існують вакцини від більш ніж 50 захворювань. В українському календарі вакцинації десять щеплень для дітей є обов’язковими і безкоштовними.
Як пояснила директорка Центру первинної допомоги м.Бахмута Світлана Шабаліна рівень вакцинації по всім обов’язковим щепленням вищий 90%, є поодинокі випадки, коли батьки пишуть відмову, хтось чекає певної вакцини, хтось отримав не всі дози і щеплений частково. Є напрямки, над якими ще треба працювати.
«Вакцинація по гепатитам у нас на рівні 89,6% – маємо 22 відмови. Деякі батьки не розуміють, що Гепатит А виліковується, Гепатит С – важко діагностується, протікає повільно, але лікується. Натомість, Гепатит Б не лікується – крім пересадки печінки вже нічого не зробиш. І при цьому є вакцина, яка допоможе убезпечити дитину. Раніше в пологовому будинку лікарі радили відмовитись від вакцинації, якщо шкіра малюка було з жовтим відтінком, і нам умовити їх було набагато важче. Зараз ситуація змінюється і наші педіатри також працюють над профілактикою», – пояснює Світлана Шабаліна.
Фото Романа Потапенко зроблено для фотовиставки про вацинацію (зроблено до пандемії).
«Важливо щоб люди вакцінувалися від смертельно небезпечних хвороб таких як правець, поліомієліт, дифтерія, гепатит В. Під час пандемії Україна створила найкращі умови – вакцина дається безкоштовно, людина може обирати, яким препаратом хоче щепитися. Тому потрібно йти і робити щеплення, нікого не слухати про вишки 5G, «провокації» Біла Гейтса та козні рептилоїдів. Сучасні вакцини в десятки разів якісніші і безпечніші ніж були 30 років тому, за часів СРСР. Абсолютно нові технології, інший спосіб очищення», – додає Сергій Северин.
Перш ніж вакцина дійде до споживача, вона проходить довгий шлях випробувань і потрапляє на ринок з доведеною ефективністю.
«Здебільшого люди бояться поствакцинальних реакцій, які пов’язані з так званою залишковою вірулентністю. Присутність у вакцинах консервантів, різних розріджувачів, вміст білка можуть створювати реакції на щеплення. Вони виникають через кілька годин і виявляються найчастіше у вигляді місцевої реакції – болючість на введення, почервоніння, збільшення регіональних лімфатичних вузлів. Буває й загальна реакція – підвищення температури тіла, слабкість, місцеве нездужання. Ці реакції проходять протягом декількох годин, одного двох днів максимум. Перелічені реакції не є причиною відмови від щеплення. Таким чином, організм реагує на введення вакцини і так розвивається імунітет», – пояснює Іваненко.
Існує система спостереження за побічними діями, вивчається зв’язок цього прояву з вакцинацією. Це все під контролем і в Україні, ВООЗ за цим слідкують і виробники.
Фото з соціальних мереж.
Антивакцинаторські кампанії
Оскільки пандемія визнана проблемою світового рівня в Україні створені комісії з техногенних катастроф на всіх рівнях – міському, обласному, національному. Вони моніторять стан захворюваності, рівень забезпечення лікарськими засобами, рівень вакцинації.
Паралельно з державними установами, які контролюють організацію пунктів щеплень, проводять роз’яснювальну роботу та роботу по забезпеченню вакцинами, діють люди і організації, які своїми злонаміреними діями підривають довіру до вакцинації в цілому і від ковіду зокрема.
«Якщо людина розповсюджує інформацію, яка не відповідає дійсності – це шахрайство і на це мають реагувати правоохоронні органи. Це робиться, щоб люди більше хворіли і Держава несла більше втрат. На превеликий жаль в Україні навкруги не тільки друзі», – вважає Сергій Северин.
Анімаційний ролик демонструє переваги вакцинації як основного методу боротьби з вірусами.
Вакцину від чуми і холери створив українець
Зараз віспи, від якої у ХХ столітті померло людей більше ніж у війнах за всю історію людства, не існує в природі. І ця велика перемога відбулася завдяки тому, що люди отримали штучний імунітет після щеплення. Сучасники вже не пам’ятають як виглядала хвороба, лише місце щеплення.
«Мій друг дитинства народився наприкінці 1977 року, йому зробили щеплення від віспи. А ось мені – я народилася на два місяці пізніше – вже не робили. Щеплення від віспи скасували, тому що віспа зникла. Мені було дуже прикро, бо у Славки на одне щеплення більше! Ми ж хвалилися. У багатьох моїх друзів на передпліччі було два шрами, а у мене один. Я народилася в родині медиків, і завжди свідомо ставилася до вакцинації. Я і моя дитина вакциновані у повному обсязі, і від ковіду також», – пояснює мама дитини з ДЦП Альбіна Гребенюк.
Основоположником створення штучного імунітету був англійський лікар Едвард Дженет, який у 1796 році зробив перше щеплення від натуральної віспи і започаткував ліквідацію цього страшного захворювання.
«У 19 столітті люди через спроби і помилки намагалися зрозуміти методи поширення, лікування та попередження захворювань», – зазначає Наталя Іваненко, лікарка-епідеміолог Бахмутської районної філії Державної установи «Донецький обласний центр контролю та профілактики хвороб МОЗ України».
Першу вакцину від холери створив і випробував на собі учень Іллі Мечникова, випускник Одеського університету, український мікробіолог Володимир Хавкін. Нажаль, тоді метод вакцинації тільки набував довіру у світі. Російська імперія, де в цей час піднімалися холерні бунти, відмовилася використати вакцину. Уряд Великої Британії взяв бактеріолога на роботу, і він у 1893 році приїхав працювати в Індію. Після двох років смертність від холери в тих районах, де населення було вакциноване знизилась на три чверті. В Індії Хавкін створив також вакцину від чуми, яка набула поширення у всьому світі. Його лабораторія в Бомбеї стала дослідним центром з бактеріології й епідеміології, а з 1952 року ця установа офіційно називається Інститутом імені Хавкіна.
«Переоцінити вакцинацію складно. Ліквідація краснухи і паратиту також відбулася завдяки вакцинації – ці захворювання практично поборені. Масове використання поліомієлітної вакцини призвело до різкого скорочення захворюваності. Нині цей вірус існує лише в трьох країнах Афганістані, Пакистані і Нігерії. Там рівень вакцинації недостатній, а побутові умови сприяють швидкому поширенню вірусу», – зазначає Іваненко.
Для надійного захисту від вакцинокерованих захворювань, потрібно підтримувати колективний імунітет на високому рівні. Якщо рівень вакцинації падає нижче 95% хвороби можуть повернутися. Наприклад, у 2019 році в Україні та Бахмуті відбувся спалах кору. У Бахмуті і Бахмутському районі було зареєстровано 99 випадків кору.
«Хворіли і діти та дорослі. Здебільшого, дорослі, які не пам’ятали, чи були щеплені у дитинстві, чи втратили дані про вакцинальний статус. Була організована позапланова вакцинація населення, що сприяло зниженню захворюваності та ліквідації спалаху. Упродовж трьох років випадків не було», – додає Іваненко.
Підготуйтесь до вакцинації заздалегідь
Як радить Сергій Северин, до вакцинації літніх родичів треба підготуватись заздалегідь. Треба пересвідчитись, що щеплення буде проведено безпечно. Тобто піти до лікарні і подивитись як організований процес щеплень: чи немає там у черзі хворих, чи зберігається соціальна дистанція, чи організована робота так, щоб не було черг. Процес вакцинації має бути розведений з лікувальним процесом: мають бути різні коридори, ультрафіолетове опромінення, контроль за санітарним режимом. Пацієнт має бути в полі зору медичних працівників протягом 30 хвилин після вакцинації».
Як пояснила заступниця директорки Центру первинної допомоги м.Бахмута Олена Сологуб, у Бахмуті виконуються всі вищеперелічені вимоги, але процес вакцинації розведений лише в амбулаторії №1 та №2, оскільки окремий вхід в амбулаторію передбачений лише там. Також вакцинувати літніх родичів, щоб максимально убезпечити від можливої зустрічі з хворими пацієнтами можна у Центрі вакцинації.
Пункт масової вакцинації населення за адресою пл. Свободи, 1, працює щоденно з 8:00 до 14:00. Пункти щеплень в амбулаторіях працюють з понеділка по п’ятницю з 8:00 до 14:00.
Зробіть щеплення від COVID-19 – збережіть своє життя і життя своїх близьких!
Ця публікація була підготовлена в рамках проєкту «Громадськість за демократизацію», який виконує Інститут економічних досліджень та політичних консультацій за сприяння Європейського Союзу. Зміст цієї публікації є виключною відповідальністю ГО «Бахмутська Фортеця» і жодним чином не відображає точку зору Європейського Союзу та Інституту економічних досліджень та політичних консультацій.
